실 장

Fax 02-3471-3492

통보방법 (인편, 우편)

시 험 의 뢰 서 (대일본수출식품 시험성적증명용)										처리기간
										일
의뢰인	대표자 성 명			회사명
	주 소
	전화번호 (핸드폰)		FAX					운반 및 보관상태 (상온,냉장,냉동)
제조자	대표자 성 명			회사명
	주 소								사전등록 업체여부
	전화번호 (핸드폰)		FAX
검 체 명						제조일자
						제조번호
						유통기한
						식품유형, 재질
포장단위						검체량
시 험 항 목
시험 성적서 소 요 부 수		국문성적서( )부					영문성적서( )부
성적서수취 주소
세금 계산서 이메일 주소
대일본 수출 사전검사를 위하여 다음과 같이 의뢰합니다. 년 월 일 의뢰인 : □ 검체채취자 : □ 한 국 식 품 과 학 연 구 원 장 귀 하
구비사항 : 1. 검체 2. 일본후생성 검사정보 확인서, 원재료표 및 함량(원재료, 첨가물 등), 제조공정도 3. 기타 시험에 필요한 자료(시험법 등) ※ 기재시 주의사항 : 영문성적서가 필요한 경우 의뢰인란에 영문으로 명기바랍니다.
수 수 료 :					시험성적서 유효기간 : 발행일로 부터 1년